はじめに
このブログでは、口腔機能発達不全症について詳しく説明し、それに対するトレーニング方法を紹介しています。具体的には、噛む、吸う、吐く、舌のトレーニング方法について解説しています。さらに、トレーニングの際に気をつけるべき注意点にも触れているため、この症状について初めて聞いた方でも理解しやすい内容になっています。口腔機能発達不全症に関心のある方や、この症状を抱えている方にとって、役立つ情報が含まれているブログとなっています。
ここで紹介するのは一例で、誤った方法により、より症状を悪化させる場合があります。必ず主治医と相談して安産に取り組んでください。
口腔機能発達不全症について簡単に説明する
口腔機能発達不全症とは、口の中で起こる機能の発達が遅れたり、うまく働かなかったりする症状のことです。この症状は、生まれつきのものや、後天的に発症するものがあり、年齢や症状の程度によっても異なることがあります。
この症状には、食べ物を噛むことができずに飲み込んでしまったり、舌の動きがうまくできないために言葉が発音できなかったりすることが含まれます。また、口を開けにくかったり、唇の筋力が弱く飲み込みが困難になることもあります。
口腔機能発達不全症は、生活に多大な影響を与えることがあるため、早期に発見し、適切な治療を行うことが重要です。適切な治療には、口腔機能に特化したリハビリテーションや、食事指導、口の機能改善に取り組むことが含まれます。
専門の先生と相談しながら行ってください。（小児歯科専門医か矯正専門医の先生をお勧めします。2者は考え方が違うので、指導方法に違いがあるかもしれません。）
トレーニング方法
噛むトレーニング
一般的な内容として以下のものが挙げられています。（前半はAIで生成してみました）
1. 粘りのある食べ物を選びます。例えば、もち、うどん、お餅などがあります。
2. 小さく切った食べ物を口に入れ、ゆっくりとかむようにします。
3. 食べ物がなくなるまでかむようにします。
4. この過程を繰り返し、食べ物の量を増やしていきます。
注意：かむ際に無理をせず、ゆっくりとかむようにしてください。また、食べ物を噛む際に痛みがある場合は、適切な治療を受けるようにしてください。
私の診療所では、本格的なトレーニングの一つにガムを噛むトレーニングを行います。基本的な方法は、歯科メイカーのモリタからデンタルガムを使ったトレーニング法のリーフレットが配布されています。
このリーフレットに沿って行っていきます。
まずは、奥歯で噛む訓練が基本ですが、奥歯と前歯で噛んだときの筋肉の動きを、頭や顔に手をおいて確認して、噛むことに関しての意味を学習してもらいます。
次のスッテプで、ガムを舌を使って団子を作ったり、棒を作ってもらいます。
団子状のガムを舌と上顎に押し付けて潰してもらいます。この潰れ方を評価していきます。舌の癖がない方は、唾を飲む時などは、舌は上の顎に押し付けながら飲むのが正常で、舌の癖のある人は、このような飲み方の習慣はありません。
そのため、舌を上顎に着ける訓練として評価していきます。
一方、棒状のガムは、上の前歯と上唇の間に入れ込み、唇の力でガムを潰す訓練を行います。
この訓練は、鼻の下の唇を伸ばす訓練となります。本来、上と下の唇が触れる位置は、上と下のはの噛む位置になります。
しかしながら、唇が富士山形になっている人などは、上唇が下に下がらず、下唇が上に上がった状態となります。さらに顎と下唇の間に凹みが現れます。
この状態の改善のための訓練として行います。
近年は、クロレッツくらいのタブレット上のガムを噛みきれない子も増えてるという報告もあります。このようなお子さんは、タブレットを半分くらいに割った状態から噛む訓練を行っていきます。
ガムを廃棄出すことが出来ないお子さんも増えているので、後述しますが、吐き出す訓練も行なっていきます。
口腔機能に問題のあるお子さんは、ガムをすぐに口から出します。（数秒で。）理由は味がしなくなったからと。。。
これは、舌をうまく動かせないことに伴い、片側の歯だけで噛んで疲れてしまい、噛み続けるとこが出来ないお子さんの特徴でもあります。
吸うトレーニング
一般的な内容として以下のものが挙げられています。（前半はAIで生成してみました）
1. ストローを使います。
2. ストローの先に細く切ったストローを挿入します。
3. 吸うようにして、切れ目があるストローを吸い込むようにします。
4. 慣れてきたら、ストローの先に細く切ったストローを挿入することをやめ、普通のストローでトレーニングします。
注意：ストローを吸い込む際に無理をせず、ゆっくりと吸うようにしてください。また、ストローを吸い込む際に呼吸が止まってしまう場合は、適切な治療を受けるようにしてください。
MFT訓練の中でストローを使った訓練はありますが、経験的に小さいときにストローを多用していたケースにトラブルがある人が多いいように感じます。
吸うとレニーニングと実際に私の診療室で指導しているのは、スプーンに水を入れます。スプーンを平行に保ったまま、水を飲んでもらいます。
飲み方としては、上唇を水面に下げる訓練となります。これも上唇を下げる訓練となります。コップを使った訓練もあり、姿勢と飲み方が重要となってきます。
吐くトレーニング
一般的なトレーニング方法として、以下のものが挙げられています。（前半はAIで生成してみました）
1. 口に水を含みます。
2. 口から出すようにして、水を吐き出します。
3. この過程を繰り返し、少しずつ水の量を増やしていきます。
注意：吐き出す際に無理をせず、ゆっくりと吐き出すようにしてください。また、吐き出す際に喉に違和感や痛みがある場合は、適切な治療を受けるようにしてください。
私の診療所では、吐く訓練ではありませんが、水を口に入れて、水を左右の頬に移動させ順番に頬を膨らませる訓練をしてます。
あえて吐くトレーニングとしては、噛む訓練でガムのお話をしましたが、近年のお子さんたちは、ガムを吐き出すことが出来ない子が多いです。
食べ物を口に入れたら、飲み込まないといけないと思っている子が多いいので、ガムを飲み込んでしまいます。
そうなると、ガムの訓練を行うことが出来ないので、そういうお子さんは、ガムを履く訓練から始めていきます。
### 舌のトレーニング
口腔機能で問題を起こす代表格が、舌の癖です。この訓練はMFT（筋機能訓練）となり本格的な訓練となります。
矯正歯科での訓練は10か月くらいを目安に訓練しますが、私の感覚では、一通り訓練が終わるのに２年ぐらいかかる感覚があります。
大人と子どもの違いは、訓練の必要性の認識の違いがあると思います。それと両親の協力がどれたけ得られるかも課題になります。
お子さんは口腔機能に問題があろうと、日常生活は困っていないので、なかなか協力を得るのは難しいです。
訓練する絵本はAmazonなどでも販売していますが、独学では難しいと思います。
注意点
- かむ際に無理をせず、ゆっくりとかむようにする
- 食べ物を噛む際に痛みがある場合は、適切な治療を受けるようにする
- ストローを吸い込む際に無理をせず、ゆっくりと吸うようにする
- ストローを吸い込む際に呼吸が止まってしまう場合は、適切な治療を受けるようにする
- 吐き出す際に無理をせず、ゆっくりと吐き出すようにする
- 吐き出す際に喉に違和感や痛みがある場合は、適切な治療を受けるようにする
- トレーニングの際に気をつけるべきことについて説明する
AIに質問すると上の回答が得られました。
私の経験では、間違った方法で行うと、逆に割方向に進み悪化させる恐れがあります。基本的に専門の先生の指導のもと行ってください。
難点としては、意外とこの辺を指導してくださる先生が少ない点です。まずは小児歯科専門医の先生に意見を伺ってみるのがいいと思います。
まとめ
このブログでは、口腔機能発達不全症について詳しく説明し、トレーニング方法について解説しています。この症状は、生まれつきのものや後天的に発症するものがあり、年齢や症状の程度によっても異なることがあります。症状には、食べ物を噛むことができずに飲み込んでしまったり、舌の動きがうまくできないために言葉が発音できなかったりすることが含まれます。
口腔機能発達不全症は、生活に多大な影響を与えることがあるため、早期に発見し、適切な治療を行うことが重要です。適切な治療には、口腔機能に特化したリハビリテーションや、食事指導、口の機能改善に取り組むことが含まれます。ただし、誤った方法でトレーニングをすると、症状を悪化させる可能性があるため、指導を受けながらトレーニングする必要があります。専門の先生と相談しながら行いましょう。
このブログでは、噛む、吸う、吐く、舌のトレーニング方法についても詳しく解説しています。噛むトレーニングでは、粘りのある食べ物を選び、ゆっくりとかむようにします。吸うトレーニングでは、ストローを使ってトレーニングする方法や、スプーンに水を入れて水を飲む方法があります。吐くトレーニングでは、口に水を含んで吐き出す方法があります。舌のトレーニングでは、MFT（筋機能訓練）を行い、舌の癖を改善するためのトレーニングが行われます。
注意点としては、かむ際に無理をせず、ゆっくりとかむようにすること、ストローを吸い込む際に無理をせず、ゆっくりと吸うようにすること、吐き出す際に無理をせず、ゆっくりと吐き出すようにすることが挙げられます。また、トレーニングの際に注意すべきことについても説明されています。
口腔機能発達不全症に関心のある方や、この症状を抱えている方にとって、役立つ情報が含まれているブログです。ただし、自己判断でトレーニングを行うことは避け、必ず専門の先生と相談しながら行いましょう。
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